terça-feira, 25 de agosto de 2009

COLESTEROL EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES

Há algum tempo que já se conhece algumas causas da arteriosclerose, ou seja, o endurecimento das artérias: a obesidade (gordurosa excessiva), a hipertensão arterial, o sedentarismo (falta de exercícios físicos), o tabagismo (hábito de fumar). Tudo isso geralmente vem acompanhado de dislipidemias, ou seja. alterações no colesterol e nos triglicerideios no sangue.
Estudos mais recentes, porém, concluíram que tais fatores de risco já são encontrados na infância. Daí a importância de se evitar, ainda na infância e na adolescência, a alimentação que não é saudável e a falta de exercícios fisicos. De um lado, é importante que o pediatra e o hebiatra (médico dos adolescentes) se preocupem, desde cedo, com a avaliação da pressão arterial e o exame de sangue (lipidograma) de seus pacientes.
Estudos nacionais mostraram aumento do colesterol em 35 % de escolares entre 7 e 14 anos (Campinas); 22% de aumento de triglicerídeos (Florianópolis); 66,7 % em Campina Grande. Esses dados são apenas um exemplo das muitas pesquisas que estão sendo realizadas nessa area, sempre mostrando um número assustador de anormalidades deste tipo.
A obesidade é um dos principais fatores a considerar. Em 1974, no Brasil, 3,9 % dos garotos e 7,5 % das meninas entre 10 e 19 anos tinham excesso de peso; em 2003, essa percentagem subiu para 17.9 e 15.4.respectivamente, Tal elevação se deve a uma alimentação com muita fast-food e muito açúcar e gorduras. O adulto gordo terá muita dificuldade em perder peso se já foi uma criança gorda.
Outro fator é o sedentarismo (falta de exercícios físicos). A criança, hoje em dia, em vez de brincar e se movimentar, passa horas sentado em frente da televisão ou brincando com jogos... no computador ! Ou seja, parado. Geralmente, comendo ao mesmo tempo pipoca ou outro petisco.
Ainda outro fator a considerar é a pressão arterial, que já pode estar discretamente elevada em algumas crianças e mais ainda em alguns adolescentes, sendo uma anormalidade silenciosa, que inicialmente não apresenta sintomas.
É preciso salientar que é importante, no caso, não só um pediatra ou um hebiatra atento a esses problemas, mas também familiares que dêem o exemplo, alimentando-se de maneira saudável e praticando exercícios.
Adaptação do dr.Miranda Fortes, baseado no artigo "Dislipidemias na infância e na adolescência", Revista de Pediatria SOPERJ, junho 2009

terça-feira, 18 de agosto de 2009

O PROBLEMA DA OBESIDADE

Um dos problemas de saúde atuais é o grande aumento das pessoas, adultos,mas também crianças e adolescentes, com obesidade. No caso das crianças e adolescentes, tal fato se deve a três fatores : sedentarismo (crianças e adolescentes ficam horas e horas em frente ao monitor do computador ou à TV); consumo de fast-food e de alimentos industrializados ricos emn gordura e açúcar; falta de legumes, frutas e verduras na alimentação. A criança gorda demais vai ser o adolescente gordo demais e depois o adulto obeso.
Orientação sobre uma dieta saudável :
Alimentos que podem comidos à vontade : Abobrinha, aipo, alface, ameixa, aspasgo, azeitona, brócolis, cebola, cenoura, cogumelo, melão, serralha, couve-flor, ervilha, espinafre, laranja, maçã, morango, pêra, pêssego, repolho, tomate, vagem, almeirão, mustarda, couve, feijões, caqui, arroz integral.
Alimentos que só podem ser comidos em pequena quantidade : Milho, banana, abacaxi, mamão, chuchu, batata doce, batata inglesa, castanha de caju, amendoim, lentilha, carnes magras em geral (frango sem pele), peixe, camarão, bacalhau, maionese light, tomate, miojo, pipoca, chocolate amargo, margarina sem gordura saturada, óleo de canola, azeite virgem,
Alimentos que devem ser comidos em pequena quantidade e raramente : cachorro quente, hambúrguer, queijos amarelos, leite integral, embutidos (salsicha, mortadela, presunto com gordura, salsichão, etc), requeijão, pão branco, arroz branco, bolos, biscoitos, nhoque, massas, pizza, melão, óleo de coco e azeite dendê, creme de leite, balas, passas, batata frita, manteiga,
Baseado no livro A dieta do índice glicêmico, de Rick Gallop, Editora Sextante

quarta-feira, 12 de agosto de 2009

REGRAS DE DELICADEZA

Para lidar com outras pessoas, ensine seu filho a...

...dizer sempre as palavras mágicas (Obrigado, por favor, desculpe e com licença)
...não entrar no quarto de ninguém (mesmo parentes) sem antes bater na porta. Antes de abrir, perguntar se pode entrar.
...no ônibus ou no elevador, não empurrar as pessoas e sempre se lembrar de pedir licença. Dar lugar às pessoas idosas, com crianças de colo ou com deficiências físicas.
...tratar com respeito os empregados, pedindo “por favor” e agradecendo depois.
...tratar os mais velhos que não conhece bem por “senhor” ou “senhora”, a não ser que a pessoa peça para ser chamada de você.
...nunca entregar o convite a um amiguinho na frente de outro que não será chamado para a festa.
...levar sempre um presente, mesmo modesto, quando for convidado para uma festa de aniversário.
...mesmo que não tenha gostado do presente que recebeu agradeça com entusiasmo.
...deixar que os amiguinhos que o visitem brinquem com seus brinquedos.
...oferecer sempre um lanche, um refrigerante ou um suco ao amigo que o visitar.
...quando for visitar um amiguinho, não abrir gavetas dos móveis ou a geladeira da casa dele. Só comer ou beber aquilo que foi oferecido.
...respeitar o horário das refeições da casa de seus amiguinhos, quando for passar com eles um fim-de-semana. Não deixar roupas espalhadas e manter a ordem no banheiro.

CONHECER OS ADOLESCENTES

Adaptação do dr. Miranda Fortes,
baseado em REATO, Lígia de Fátima Nóbrega & AZEVEDO, Maria Regina Domingues. Desenvolvimento
psicológico do adoles­cente. Sinopse

de Pediatria, 3, set/99, p.58

Os adolescentes apresentam algumas características co­muns, bem diferentes das crianças. Os pais precisam co­nhecê-las, para poderem lidar com êxito com esses "estranhos" em que se transformam seus filhos e suas fi­lhas, quase de repente. Abaixo descrevemos as mais impor­tantes :

Procura da própria identidade. O adolescente se pergunta quem é e procura saber como chegará a ser, quando com­pletamente adulto. Para tanto, questiona e crítica tudo e todos, para ter suas próprias opiniões.

Separação progressiva dos pais. Para que se torne adulto e independente, o adolescente precisa terminar com a depen­dência absoluta dos pais que tinha quando criança.

Apoio em grupos ou gangues. Á medida que fica indepen­dente dos pais, o adolescente procura apoio nos compa­nheiros, que têm s mesmas preferências ( música, roupa, mesmas atividades). Grande perigo, então, de entrada em grupos de viciados em drogas, gangues agressivas, etc.

Necessidade de fantasias. O adolescente como que foge para seu próprio interior, elaborando fantasias, mantendo uma "agenda-diário", criando histórias.

Crises religiosas, oscilando do ateísmo ao misticismo.

Inadequação no manejo do tempo. As atitudes oscilam en­tre "agora ou nunca" ou "tem tempo, já vou".

Evolução sexual. Caminho que vai da masturbação ao começo da atividade sexual a dois. A masturbação deve ser respei­tada, pois tem vários aspectos positivos. Nada de críticas, proibições ou sarcasmos.

Reinvidicações sociais. Vários movimentos de transforma­ção da sociedade foram desencadeados por jovens. Desejar um mundo melhor faz parte do desenvolvimento sadio do adolescente.

Flutuações constantes do humor. Uma conquista, por me­nor que seja, entusiasma; uma frustação, mesmo pequena, causa desânimo.

segunda-feira, 10 de agosto de 2009

BICOS DE MAMADEIRAS E CHUPETAS

Há controvérsia sobre o uso da chupeta pelos bebês. Mas é preciso alguns cuidados com ela.Primeiramente, depois de um mês, compre uma nova. A antiga certamente estará com vírus e bactérias, principalmente as causadoras de cáries. Mesmo fazendo essa troca mensal, as chupetas devem ser lavadas diariamente com água e sabão neutro, depois esterilizadas durante 5 minutos em água fervente ou no micro-ondas.
Também os bicos das mamadeiras precisam ser substituídos por novos a cada 3 meses. Também eles devem ser lavados com água e sabão neutro e depois, da mesma maneira, que se faz com as chupetas, serem esterilizados por 5 minutos em água fervente ou no micro-ondas. Se os bicos mostrarem rachaduras, mesmo antes dos 3 meses, devem ser substituídos por novos. O uso de escovas duras na escovação bem como detergentes pode danificar o silicone.

segunda-feira, 3 de agosto de 2009

OS PAIS E A ESCOLA

Especialistas em educação estabeleceram dez maneiras dos pais auxiliarem seus filhos a aprenderem mais e permanecerem felizes nas escolas. São elas :
1) Ter livros em casa. E, no caso de filhos pequenos, lerem histórias apropriadas para eles.Uma criança de 8 anos que recebeu este tipo de estímulo desde os 3 anos de idade adquire um vocabulário de 12.000 palavras
2) Reservar um lugar especial para o estudo, com mesa e cadeira apropriadas ao tamanho da criança, em ambiente tranqüilo e longe da televisão.
3) Zelar pelo cumprimento dos deveres de casa. Até cerca de 10 anos de idade não é exagero verificar diariamente tal cumprimento
4) Orientar sem dar as respostas certas. Apontar as dificuldades observadas e, no caso de alunos mais velhos, indicar fontes de consultas. Neste caso, a internet é valiosa, mas se deve evitar que, nas horas de estudo, a criança perca seu tempo com joguinhos.
5) Reservar um tempo livre para lazer. É prejudicial um excesso de atividades extra-escolares (judô, inglês, informática, balé etc), que podem fatigar demais a criança.
6) Comparecer às reuniões de pais. Além de ser uma oportunidade para tomar conhecimento do ambiente da escola, ainda serve para mostrar aos filhos que os pais se interessam por eles e por seu desempenho.
7) Conversar com os filhos sobre a escola. Uma pesquisa mostrou que tal atitude aumenta em até 40 % as possibilidades de produzir bons alunos
8) Examinar o boletim. Está mais do que provado que censuras e castigos não dão resultado em caso de notas ruins. Os pais, nesse caso, devem conversar com os filhos e com seus professores e planejar em conjunto como agir para um melhor desempenho.
9) Procurar a escola no início do ano, para obter uma visão geral das matérias a serem abordadas, para ser possível acompanhar, durante o ano, a evolução das mesmas.
10) Não fazer pressão na ocasião do vestibular. Os jovens mais bem colocados no vestibular de 2008 informaram que mantiveram uma pesada rotina de estudo, mas preservaram algum tempo para o lazer pelo menos no fim-de-semana.
Adaptação do Dr.Miranda Fortes da matéria “Lição de casa para os pais”, VEJA, 8/08/09.